Инструкция по применению уколов Дексон для взрослых, детей и при беременности

Гормональные препараты, одним из которых является Дексон, эффективны для лечения острых воспалительных процессов. В инструкции по применению Дексона в виде уколов, капель указывается, что терапия таким лекарственным средством требует осторожности, индивидуальной дозировки, кратковременности курса. В противном случае побочные действия нивелируют терапевтический результат.

Описание препарата Дексон

Дексон обладает противоаллергическими, противовоспалительными, антибактериальными свойствами. В качестве активного вещества используется дексаметазон или смесь дексаметазона и неомицина.

Форма выпуска

Дексон выпускается в жидкой и таблетированной форме. Одна таблетка содержит 0,5 миллиграммов дексаметазона. Упаковка – блистер по 10 штук.

Уколы

Раствор запаян в 2-х миллилитровые ампулы, что соответствует 8 миллиграммам дексаметазона. Количество ампул в упаковке – 6 штук.

Капли

Флакон из темного стекла с капельницей в комплекте, объемом 5 миллилитров, содержит 5 миллиграммов дексаметазона и 25 миллиграммов неомицина. Процентное соотношение в растворе: дексаметазон – 0,1 %; неомицин – 0,5 %.

Фармакологическая характеристика

Дексаметазон – глюкокортикостероид, синтетический гормон, аналогичный ферментам надпочечников. Противовоспалительное действие объясняется блокированием проводников воспаления и аллергической реакции на клеточном уровне, уменьшением проницаемости капилляров.

Способность подавлять иммунную реакцию снижает реактивность организма в целом или локально при возникновении патологического состояния.

Неомицин – противомикробное средство с бактериостатическими свойствами. Оказывает воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии за счет подавления синтеза белковых клеток. Сочетание гормона и антибиотика усиливает противовоспалительный эффект.

В каких случаях используется

Дексон в таблетированной форме применяется:

• при воспалении суставов;
• иммунопатологической реакции;
• спазме бронхов при астме;
• хроническом воспалении толстого кишечника;
• осложнениях после стрептококковой инфекции, затрагивающих суставы, сердечные клапаны, нервную систему;
• поражении кожи с зудом, воспалением;
• нарушении фильтрационной способности почек;
• злокачественных новообразованиях.

Уколы назначают для купирования тяжелых состояний:

• при шоковом состоянии по любой причине (из-за интоксикации, травмы, ожога, аллергии, несовпадения группы крови при переливании);
• отеке мозга вследствие гематомы, опухоли, хирургического вмешательства, рентгенотерапии, травмы головы;
• тяжелой форме астмы;
• функциональной недостаточности надпочечников;
• осложнении после удаления диффузного токсического зоба;
• печеночной коме.

Капельная форма применяется при глазных и ушных патологиях, вызванных бактериальным заражением в острой и хронической форме:

• воспалении век;
• глазной слизистой оболочки;
• роговицы;
• радужки и глазного яблока;
• наружных отитах.

В качестве профилактики капли назначают после оперативного вмешательства на переднем отделе глаза.

Инструкция по применению

Суточная кратность Дексона в таблетках зависит от дозировки: 2-4 раза в день.

Содержимое ампулы перед использованием разводят в растворе глюкозы (5 %) или физиологическом растворе (0,9 % хлорида натрия). При приготовлении раствора для капельницы необходимо соблюдение стерильности из-за отсутствия в составе консервантов. Использовать в течение суток. Качество и пригодность определяется по цвету жидкости, наличию осадка.

Внутривенно

Препарат вводят в виде инъекции или инфузии медленно, в течение 4-5 минут.

Внутримышечно

Внутримышечные инъекции проводятся медленно, не менее 5 минут.

Местное введение

Инъекция в сустав, мягкие ткани производится в зависимости от степени поражения, но не чаще 1 раза в течение 3-5 дней. При меньшем промежутке времени между уколами может быть повреждена хрящевая ткань.

Закапывание

При незначительном инфицировании глаз закапывание производят в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в течение дня. При тяжелых поражениях – через каждый час. По мере снятия воспаления период между закапываниями удлиняют. Для лечения отита частота инсталляций – от 2 до 4 раз в день.

Дозировки

Суточная доза:

• таблетки – 6-12 штук;
• капли в глаза – 1-2;
• капли в уши – 3-4;
• раствор – 1-5 миллилитра.

Максимальное количество капель в один глаз/сутки – 30, для уха – 12.

Лечение детей

Капли для глаз назначают детям с 12 лет, для лечения ушей – с 7 лет.  Дозировка общая.

Для взрослых

Дозировка – в соответствии с инструкцией, с учетом противопоказаний.

Пожилым людям

Возраст пациентов в инструкции не указывается.

При беременности и лактации

Инъекции внутривенно, внутримышечно, локально не назначаются. Назначение капель, таблеток – по решению специалиста.

Действия при передозировке и противопоказания

Стероидный препарат имеет многочисленные противопоказания.

Дексон-капли не применяют:

• при вирусном инфицировании, включая герпес;
• грибковом поражении;
• глаукоме;
• помутнении хрусталика;
• гнойных язвах роговицы;
• гнойном конъюнктивите, вызванном устойчивым к антибиотику возбудителем;
• нарушении целостности барабанной перепонки;
• аллергии на компоненты лекарства;
• во время вынашивания ребенка;
• лактации.

Раствор применяют с осторожностью при ветряной оспе, кори, туберкулезе, амебиазе. При тяжелых инфекциях используют, как часть комплексной терапии.

Дексон-раствор не допускается к назначению:

• при иммунодефицитных состояниях;
• язвенных состояниях ЖКТ;
• повышенном артериальном давлении;
• гипергликемии;
• гипер-, гипотериозе;
• почечно-, печеночной недостаточности на последних стадиях;
• камнях в почках;
• прогрессирующем остеомиелите всех скелетных костей;
• обоих видах глауком;
• после инфаркта миокарда.

При превышении дозы при закапывании необходимо промыть глаза и уши теплой кипяченой водой.

Побочные эффекты от медикамента

Частота и степень проявления побочных действий зависит от дозировки, продолжительности терапии, временных промежутков между приемом лекарства.

Таблетки, уколы внутривенно, внутримышечно могут стать причиной:

• боли в лобной, височной части головы;
• нарушения ориентации в пространстве;
• менструального цикла;
• повышенного уровня артериального давления;
• мышечной слабости;
• появления отеков из-за задержки натрия в крови.

Побочные действия глазных капель:

• изменения структуры роговицы;
• повышение внутриглазного давления;
• развитие глаукомы;
• катаракта;
• вторичное инфицирование.

Осложнения возникают при длительном использовании препарата. При передозировке наблюдаются покраснение склеры, жжение, зуд и отечность век, обильное слезотечение, очаговый кератит.

При внутримышечном введении в месте укола могут наблюдаться:

• нарушение кожной проводимости (жжение, онемение);
• атрофия кожных покровов и прилегающей клетчатки;
• инфекция.

Внутривенная инфузия или инъекция вызывает:

• нарушение сердечного ритма;
• судороги конечностей;
• приливы крови к лицу;
• кровь из носа.

Локальное введение препарата в сустав может усилить боль.

На что нужно обратить внимание

Применение глазных капель Дексон требует:

• контроля внутриглазного давления после 10 дней терапии;
• содержания неомицина в крови, при одновременном употреблении аналогичных антибиотиков;
• не использовать контактные линзы во избежание бактериального заражения;
• соблюдать стерильность пипетки, не допуская касания ресниц и век.

Во избежание возникновения побочных действий продолжительность лечения стероидным средством должна быть кратковременна. Назначение при вирусном, грибковом инфицировании не допускается.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием дексаметазона с другими видами лекарственных средств вызывает побочные действия, что объясняется его фармакологической несовместимостью.

Какие нарушения вызывает гормональный препарат:

1. С сердечными гликозидами – возникновение аритмии из-за снижения уровня калия в крови.
2. При вакцинации живыми вирусами – развитие инфекции.
3. Усиление токсичности парацетамола относительно печени.
4. Блокаду действия антигликемических препаратов.
5. Нарушение свертываемости крови, при приеме производных кумарина.
6. Нейтрализацию влияния витамина Д на усвоение ионов кальция в кишечнике.

Лекарственные средства, усиливающие токсичность или нейтрализующие дексаметазон:

1. Циклоспорин: препятствует выведению из организма.
2. Мочегонные средства: увеличивают недостаток калия.
3. Иммунодепрессанты: способствуют развитию вторичной инфекции на фоне резкого понижения иммунитета.
4. Антидепрессанты: усиливают депрессивное состояние после приема глюкокортикостероида.
5. Другие стероиды: появление угревой сыпи, волосяного покрова на лице.
6. Психотропные препараты: угроза возникновения катаракты.
7. Антиаллергенные средства с нитратами: содействуют развитию глаукомы.

Дозировка ГКС требует корректировки при приеме препаратов, угнетающих действие надпочечников.

Сроки годности и хранение

Все формы препарата хранить в темном месте при температуре от 5 до 25 градусов. Срок действия таблеток – 48 месяцев, капельниц и ампул – 36 месяцев. Капли после вскрытия использовать в течение 30 дней.

Условия отпуска, стоимость

Дексон отпускается по рецепту. Стоимость капельной формы – от 380 рублей.

Аналоги-заменители

Препараты, содержащие дексаметазон:

• Декадрон;
• Дексаметазон;
• Мегадексан;
• Фортекортин.

Форма выпуска аналогична Дексону.