Инструкция по применению антибиотика Цифран для взрослых и детей, аналоги

Противомикробные средства применяются для лечения острых и хронических форм бактериальной инфекции. В инструкции по применению Цифрана содержится перечень заболеваний, противопоказания, лекарственные нормы. Препарат из группы фторхинолонов малотоксичен, редко дает побочные действия, сочетается с приемом многих лекарств, включая антибиотики.

Состав и форма выпуска Цифрана

Действующий компонент – ципрофлоксацин. Разновидности – Цифран СТ (содержит дополнительно антибиотик Тинидазол), Цифран ОД. Выпускается в виде таблеток, содержащих 250 мг, 500 мг, 1000 мг активного вещества.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, антибиотик, оказывающий действие на штаммы грамположительных, грамотрицательных бактерий анаэробного и аэробного типа.

Фармакодинамика

Фторхинолон оказывает губительное действие на синтез белков патогенных микроорганизмов. Происходит разрушение клеточных мембран и гибель бактерий.

Ципрофлоксацин имеет бактерицидный эффект:

• на стафилококки;
• стрептококки;
• пневмококки;
• сальмонеллы;
• энтеробактерии;
• гонококки;
• шигеллы.

Не восприимчивы к лекарственному средству клостридии, уреаплазмы.

Фармакокинетика

Быстро всасывается в пищевом тракте. Максимальная терапевтическая концентрация – 70 % от принятой дозы, создается через 1-3 часа после приема препарата.

Ципрофлоксацин обладает высокой проникающей способностью во все ткани и жидкости организма, включая:

• спинномозговую жидкость;
• мозговые оболочки;
• грудное молоко;
• плаценту.

Прием пищи не замедляет всасывание лекарственного средства. Выводится из организма с мочой и желчью в неизменном виде.

Показания к применению лекарственного средства

Ципрофлоксацин имеет широкий спектр применения:

• при болезнях легких и бронхов в острой и хронической стадии, включая осложненные формы из-за муковисцидоза;
• паренхимы почек;
• воспаления слизистых оболочек носа, среднего уха;
• поражения костно-суставной ткани;
• инфицирование кожных покровов во время травмы, ожога, трофических язв;
• инфекции мочеполовых органов;
• воспалительные процессы в желчном пузыре и желчных протоках;
• инфицирование глаз.

Как лечебное и профилактическое средство назначается в послеоперационный период, при сибирской язве.

Таблетки применяют при лечении инфекций, на фоне пониженного иммунитета, а также при инфицировании шигеллами, энтеробактериями, сальмонеллами, при заражении крови.

Как проходит лечение препаратом

Цифран можно принимать независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозировка препарата зависит от вида заболевания и его тяжести, возраста, сопутствующих болезней (в миллиграммах).

1. 500 – 2 раза в сутки в течение 7-10 дней, назначают при легкой и средней форме:

• при остром и хроническом бронхите;
• воспалении легких;
• среднего уха;
• слизистых оболочек носа;
• остеомиелите, инфекционном артрите;
• поражении кожно-мышечной ткани;
• брюшном тифе;
• энтеробактериозе;
• шигеллезе.

2. 750/2 раза в день при осложненной форме:

• поражения легких – терапевтический курс до 2-х недель;
• костно-суставного аппарата – 28-42 дня;
• кожно-мышечной ткани – до 2-х недель.

3. 250/500, двукратное применение 1-2 недели при неосложненном/осложненном цистите и пиелонефрите.
4. 500/2 раза 2 месяца при сибирской язве.
5. 750/2 раза – заражение крови, перитонит.
6. 500/2 в день в течение 28 дней при хроническом простатите.
7. 250-500/однократно при гонорее без осложнений.

Особенности использования при беременности и кормлении грудью

Цифран не назначают во время вынашивания ребенка и лактации.

Применение у детей

В детском возрасте препарат назначают для лечения и профилактики легочной формы сибирской язвы. Длительность терапии – 60 дней. Максимальный одноразовый прием – 500 миллиграммов (два раза в день). Расчетная доза зависит от веса: 15 миллиграммов на 1 килограмм.

Цифран назначают пациентам от 5 до 17 лет при осложнениях, вызванных синегнойной палочкой, если имеется наследственное заболевание муковисцидоз: не превышая 1500 миллиграммов в сутки, соотношение к весу – 20:1 (миллиграммы к килограмму).

Как использовать в пожилом возрасте

Больным старше 60 лет назначаются минимальные дозы ципрофлоксацина, с учетом состояния почек: при КК от 31 до 60 миллилитров/минуту доза – от 250 до 500 миллиграммов/2 раза в сутки.

Применение при нарушении функции почек и печени

Препарат не влияет на работу печени.

Заболевания почек требуют корректировки дозы в зависимости от фильтрационной способности почек:

• при уровне креатинина от 31 до 60 миллилитров в минуту – 1000 миллиграммов в сутки;
• 30 миллилитров в минуту – не более 500 миллиграммов в сутки;
• гемодиализ – 500 миллиграммов/день.

При проведении гемодиализа таблетку принимают после процедуры.

Последствия передозировки

Превышение терапевтической нормы приводит к интоксикации почечной паренхимы. Прекращение приема препарата, ускоренное выведение ципрофлоксацина из организма восстанавливают функцию почек.

Выведение лекарственного средства осуществляется в том же порядке, что при пищевом отравлении: промывание желудка, искусственная рвота, обильное подкисленное питье. Дополнительной мерой служит прием продуктов, содержащих алюминий и магний, задерживающих всасывание Цифрана в ЖКТ.

Нежелательные реакции

Побочные действия можно классифицировать по частоте случаев после применения Цифрана.

У каждого 100-го больного после приема препарата наблюдалось нарушение пищеварения: тошнота и расстройство желудка.

В одном случае из 1000 больные испытывали:

• боли, вздутие в животе;
• отторжение пищи;
• головные боли;
• нарушения сна;
• вкуса;
• перевозбуждение или переутомление;
• сыпь на теле.

Более выраженные симптомы поражения почек, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, центральной нервной системы, кожных покровов проявляются в соотношении 1:10000. В самых редких случаях возможна остановка дыхания, анафилактический шок, судорожные припадки, развитие психоза, стойкие поражения кожи.

Возможные противопоказания

Препарат следует с осторожностью применять:

• при проблемах с мозговым кровообращением вследствие инсульта, атеросклероза;
• психических расстройствах;
• хронической почечной недостаточности;
• эпилептическом синдроме;
• после инфаркта миокарда;
• при замедленном пульсе.

Цифран не рекомендуется назначать, если в истории болезни указаны заболевания сухожилий из-за приема хинолонов.

Лекарство оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему при одновременном приеме с миорелаксантом Тизанидином.

Противопоказанием является аллергическое воздействие ципрофлоксацина и вспомогательных компонентов, псевдомембранозный колит.

Особые указания лекарства

Цифран не следует запивать молочными продуктами, апельсиновым соком. Содержащийся в этих продуктах кальций замедлит всасывание антибиотика в пищевом тракте.

Совместимость с другими лекарствами и алкоголем

Прием ципрофлоксацина одновременно с препаратами, содержащими соли алюминия и магния, замедляет всасывание, снижая его терапевтический эффект.

Одновременный прием с другими хинолонами и НПВС может вызвать судорожный приступ.

Ципрофлоксацин усиливает действие:

• антикоагулянтов (на кровоточивость);
• антигликемических средств (на содержание сахара в крови);
• циклоспорина (на токсичность).

Препараты для лечения подагры сдерживают выведение фторхинолона почками, что повышает его концентрацию в крови.

Сочетание с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами не оказывает существенного влияния на терапевтическое действие.

Одновременный прием с алкоголем увеличивает токсическую нагрузку на организм, усиливает побочные эффекты.

Условия отпуска из аптек

Приобретение по врачебному рецепту.

Условия хранения

Температурный режим – до 25 градусов. Не допускать прямого попадания солнечных лучей. Беречь от детей.

Срок годности

Не использовать по прошествии 36 месяцев со дня изготовления.

Аналоги Цифрана

Препараты, в состав которых входит ципрофлоксацин:

• Ципрофлоксацин;
• Ципролет;
• Зиндолин;
• Зоксан.

Антибиотики, назначаемые при тех же показаниях, что и Цифран:

• Амоксиклав;
• Бетаципрол;
• Ципробай.

Цифран СТ, Цифран ОД – разновидности Цифрана. Отличия между препаратами в составе и назначении: СТ применяют при анаэробных бактериях, ОД – при аэробных.